テーマ別調査研究

ハイリスク者

外国出生者

資料

  1. 外国生まれ結核患者における抗結核薬剤耐性結核・多剤耐性結核の現状
  2. 都道府県別外国生まれにおける結核届出率
    最新データは「結核対策指標値」をご参照ください。

論文

  1. Yoshikawa R, Kawatsu L, Uchimura K, Ohkado A. Delay in health-care-seeking treatment among tuberculosis patients in Japan: what are the implications for control in the era of universal health coverage? WPSAR Vol 11, No 2, 2020 | doi: 10.5365/wpsar.2019.10.1.010
  2. Kawatsu L, Uchimura K, Izumi K, Ohkado A, Kato S. Using surveillance data to simulate the impact of a hypothetical pre-entry TB screening program in Japan. International Journal of Tuberculosis and Lung Diseases. 2018; 22(5):510-517(8)
    https://doi.org/10.5588/ijtld.17.0258

    日本語概要はこちら

  3. 河津里沙．若年層では外国出生者の患者が増えている．
    Current Therapy. 2018: 36(8): 748-753
  4. Kawatsu L, Uchimura K, Ohkado A, Kato S. Tuberculosis and non-recent and recent migrants in Japan – some issues for post-entry interventions. Western Pacific Journal of Surveillance and Response Journal. 2017;8(4).
    doi:10.5365/wpsar.2017.8.3.003
  5. Kawatsu L, Uchimura K, Izumi K, Ohkado A, Ishikawa N. Profile of tuberculosis among the foreign-born population in Japan, 2007–2014. Western Pacific Journal of Surveillance and Response Journal. 2016, 7(2):7–16.
    doi:10.5365/wpsar.2016.7.1.008

進行中の研究

coming soon

2.結核の国際医療連携に関する研究

２－１「科研費基盤（C）国境を越えて移動する結核患者の医療継続支援制度とその有用性の評価」　研究代表者：大角晃弘、実施期間：2019-2023

関連資料

結核国際医療連携支援Bridge TB Care https://jata.or.jp/bridge.php

論文
  1. Ohkado A, Querri A, Shimamura T, Ota M, Celina Garfin AM. Referral and treatment outcomes of tuberculosis patients who crossed the border from Japan to the Philippines. Int J Mycobacteriol 2019;8:180-4
  2. 大角晃弘．日本からフィリピンへの結核患者紹介事例検討－確実な結核治療継続のための取り組み－．保健師・看護師の結核展望 2017;109:33-39.
  3. 大角晃弘, 河津里沙, 濱口由子, 山口梓, 内村和広. 治療中に出国した外国生まれ結核患者および潜在性結核感染者に関する保健所調査 ─ 第1 報　出国前の概況 ─. 結核 2021: 96(7): 195-202.
  4. 大角晃弘, 河津里沙, 濱口由子, 山口梓, 内村和広. 治療中に出国した外国生まれ結核患者および潜在性結核感染者に関する保健所調査- 第 2 報　患者紹介手続きに関する状況.結核 2022; 97(2): 33-39.

3．外国出生者のLTBI対策に関する研究

「科研費基盤（C）入国前結核健診の課題：外国出生者における潜在性結核感染症の服薬支援に関する研究」研究代表者：河津里沙、実施期間：2020-2023

関連資料

coming soon

論文

Kawatsu L, Uchimura K, Ohkado A. Trend and treatment outcomes of latent tuberculosis infection among migrant persons in Japan: retrospective analysis of Japan tuberculosis surveillance data. BMC Infect Dis 21, 42 (2021).
https://doi.org/10.1186

科研費基盤（C）在住ベトナム人への感染症リスクコミュニケーションの開発：デジタルヘルス型結核対策」研究代表者 李 祥任、実施期間：2022年 – 2024年度

関連資料

TB Action Networkについて
本研究事業は、TB Action Networkと連携して進めています。ベトナムコミュニティと保健医療の専門家、メディアなどが連携して在住ベトナム人の結核や健康の課題に取り組むNetwork。

TB Action Network
NHK World Japan Vietnamese program
本研究事業における取り組みが掲載(ベトナム語：2023年10月上旬まで視聴可能)

小児

資料

coming soon

論文

coming soon

進行中の研究

「科研費基盤（C）濱口班　BCG接種制度見直しにおける小児結核リスクの推定とベネフィット・リスク評価」研究代表者：濱口由子、実施期間：2020-2023

関連資料

coming soon

論文

coming soon

高齢者

資料

  1. 高齢者の年齢階層別発見方法（2018年登録活動性結核患者）
  2. 都道府県別高齢者の届出率最新データは「結核対策指標値」をご参照ください。

論文

coming soon

社会経済的弱者

資料

生活困窮者の結核問題

生活困窮者の結核問題2

論文

  1. 河津里沙、内村和広、渡部裕之、神楽岡　澄、他．生活困難者を対象とした啓発冊子「結核のしおり」の効果の検証．結核．2015：90(8):613-618
  2. 河津里沙、石川信克．若年層～壮年層における結核死の社会経済的要因に関するシステマティック・レビュー．結核．2014：89(5)：547-554
  3. A Shimouchi, Y Tsuda, J Komukai, K Matsumoto, H Yoshida, and A Ohkado. Characteristics of individuals with tuberculosis in an urban, poor population in Osaka City, Japan — a case-control study. WPSAR 2020; 11(1): 1-7.
    | doi: 10.5365/wpsar.2018.9.1.005
  4. 小向潤, 松本健, 工藤新三, 大角晃弘, 吉山崇, 吉田英樹, 下内昭. 未治療陳旧性肺結核の潜在性結核感染症治療成績. 日本公衆衛生雑誌2021; 68(6): 405-411. doi:10.11236/jph.20・089
  5. Shimouchi A, Tsuda Y, Komukai J, Matsumoto K, Yoshida H, and Ohkado A. Characteristics of individuals with tuberculosis in an urban, poor population in Osaka City,
    Japan — a case-control study. WPSAR 2020; 11(1): 1-7.
    doi: 10.5365/wpsar.2018.9.1.005

 

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大阪市の貧困層における結核患者の特徴－ケース・コントロール研究
[目的]大阪市あいりん地区における肺結核発病関連因子について明らかにする。
[方法]2015年から2018年に肺結核として届け出された患者192人の群と、あいりん地区の8カ所の支援宿舎に滞在する人々で結核健診を受診した190人の人々との群について、年齢・BMI・糖尿病の有無・喫煙状況・飲酒歴について比較検討した。
[結果]ロジスティック多変量解析によって、BMI18.5未満と現在飲酒歴ありとが肺結核発病のリスク要因であることが確認できた。

２「一般研究費　社会的・経済的弱者の結核感染症におけるUHCのインパクト評価（patient’s delayに関する基礎調査）」研究責任者：濱口由子、実施期間：2019-2020

資料

coming soon

論文

coming soon

喫煙対策関連

資料

Smoking Cessation and Smoke-free Environments for Tuberculosis Patients

論文

大角晃弘. タバコ対策と結核対策の連携強化. 保健師・看護師の結核展望 2021; 116: 101-104.

接触者健診に関する研究

資料

coming soon

論文

coming soon

進行中の研究

coming soon

多剤耐性結核に関する研究

資料

肺結核患者の菌検査実施状況と薬剤耐性率2007-2018

出生国別培養陽性肺結核中多剤耐性

論文

Kawatsu L, Uchimura K, Izumi K, Ohkado A, Yoshiyama T.
Treatment outcome of multidrug-resistant tuberculosis in Japan – the first cross-sectional study of Japan tuberculosis surveillance data. BMC Infectious Diseases. 2018. 18:445.
https://doi.org/10.1186/s12879-018-3353-9
日本語概要はこちら

過去5年以内に携わった研究の紹介

入国前結核健診に関する研究

１－１「厚生労働科学研究費　わが国による入国前結核健診事業精度保証のガイドラインに関する研究」　研究代表者：大角晃弘、 実施期間：2019-2021

関連資料

1. Paul Douglas氏によるセミナー資料（PDF）

2. Paul Douglas氏セミナー資料日本語訳（PDF）

3. 「2019年2月26日開催入国前結核健診に関するセミナー」アンケート結果（PDF）

4. 結核病学会の発表資料（PDF）

論文
  1. Ohkado A, Douglas P, Zenner D, Kawatsu L. Pre-migration TB screening-the first step is always the hardest. Int J Tuberc Lung Dis. 2020; 24(12):1261-1264. doi: 10.5588/ijtld.20.0102.

    2. 日本語概要はこちら

    入国前結核スクリーニング－初期段階はいつも最も困難
    わが国で届け出される結核患者の内で、外国生まれ結核患者が占める割合は、増加傾向にある。日本政府は、国内で届け出される外国生まれ結核患者の主な出身国であるアジア６カ国から、９０日以上滞在を希望する人々を対象とする入国前結核健診事業を開始する予定である。著者らは、入国前結核健診事業の長い歴史を持つ英国と豪州における経験から、入国前結核健診事業を運営する上での鍵となる点について意見交換を行い、検討した。両国とも、入国前結核健診事業の事業評価を継続して実施するための情報収集システムを導入して、事業の改善を図っている。わが国が今後導入を予定している入国前結核健診事業について、その評価を実施するための情報収集システムは未確立であり、今後早急にその導入について具体的に検討する必要がある。
  2. 出生国別培養陽性肺結核中多剤耐性

１－２「AMED加藤班　入国後結核スクリーニングに関する諸外国の事例検討」　研究代表者：加藤誠也、分担研究者：大角晃弘、実施期間：2020-2022

結核の国際医療連携に関する研究

２－２「一般研究費　治療途中で国外へ移動する結核患者に関する米CDCとの共同研究」　研究代表者：河津里沙、実施期間：2019-2020

関連資料
  1. 河津、他　肺結核患者の治療成績における「転出」の検討―国外転出の検討も含めて．結核. 2018; 93(9):495-501
  2. Kawatsu L, Uchimura K, Izumi K, Ohkado A Evaluation of “international transfer-out” among foreign-born pulmonary tuberculosis patients in Japan – what are the implications for a cross-border patient referral system?　 BMC Public Health, 2018. 18:1355

    3. https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-018-6273-0

高齢者

２．「一般研究　高齢結核患者における臨床像に関するシステマティック・レビュー及びメタ解析」研究代表者：泉清彦、実施期間：2016-2020

プロトコル登録済み
https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.php?RecordID=43941

喫煙対策

「科研費基盤（C）結核対策と喫煙対策の連携はいかに有効か?-フィリピン都市部貧困層における検討」　研究代表者：大角晃弘、実施期間：2016～2018　終了

「一般研究費　フィリピンにおける新型タバコ対策と結核対策との連携強化に関する検討」研究代表者：大角晃弘、実施期間：2020年-2022年

刑事施設における結核健診の在り方に関する研究

「科研費基盤（C）刑事施設における潜在性結核感染症スクリーニングの有用性に関する検討」　研究代表者：河津里沙、実施期間：2016～2018　　終了

関連資料

刑事施設被収容者における結核届出率

保健所に向けた刑事施設における結核対策の手引き

論文
  1. Kawatsu L, Uchimura K, Ohkado A.　A Cost-Effectiveness Study of Tuberculosis and Latent Tuberculosis Infection Screening in Prisons in Japan. Int J Tuberc Lung Dis. 2020 May 1;24(5):506-511.
  2. Kawatsu L, Uchimura K, Ohkado A A situational analysis of latent tuberculosis infection among incarcerated population in Japan. PLoS ONE　2018. 13(9): e0203815.
    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203815

    3. 日本語概要はこちら

  3. Kawatsu L, Uchimura K, Kobayashi M, Ishikawa N.
    The profile of inmates with tuberculosis in Japan. International Journal of Prison Health. 2018; 14(3):153-162
    https://doi.org/10.1108/IJPH-03-2017-0013
  4. 河津里沙、内村和広、泉清彦、大角晃弘．刑事施設被収容者における潜在性結核感染症に関するシステマティック・レビュー．結核. 2016；91(4)：457-464
  5. Kawatsu L, Uchimura K, Kobayashi M, Ishikawa N. Overview of the tuberculosis burden in prison institutions in Japan, 2000–2012. The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2015; 19(8):921-6

結核対策におけるGIS/SNA活用に関する研究

関連資料

社会ネットワーク分析の手法と結核対策への活用

論文
  1. 泉清彦、河津里沙、三宅慧、渡部 ゆう、他．結核接触者健診における社会ネットワーク分析の活用．結核．2017；92(1)：27-34
  2. Izumi K, Kawatsu L, Ohkado A, Uchimura K, Kato S, Evaluating the impact of health resource reconstruction on improving spatial accessibility of tuberculosis care, Int J Tuberc Lung Dis. 2016 Nov;20(11):1501-1508
  3. Kawatsu L, Izumi K, Uchimura K, Urakawa M, et al. Can social network analysis assist in the prioritisation of contacts in a tuberculosis contact investigation? The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. 2015;19:1293-9.
  4. Izumi K, Ohkado A, Uchimura K, Murase Y et al. Detection of Tuberculosis Infection Hotspots Using Activity Spaces Based Spatial Approach in an Urban Tokyo, from 2003 to 2011. PLoS ONE 10(9): e0138831.
    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0138831

非結核性抗酸菌症に関する研究

「ナショナルデータベースを用いた非結核性抗酸菌症の疫学および治療実態把握のための研究」

論文

Izumi K, Morimoto K, Hasegawa N. et al. Epidemiology of adults and children treated for nontuberculous mycobacterial pulmonary disease in Japan. Ann Am Thorac Soc. 2019 Mar;16(3):341-347. doi: 10.1513/AnnalsATS.201806-366OC.

ユニバーサルヘルスカバレッジとSustainable Development Goals (SDGs)

「ユニバーサルヘルスカバレッジ（UHC）達成に寄与する要因の解明と我が国による効果的な支援施策に関する研究」

論文
  1. Querri A, Ohkado A, Kawatsu L, Remonte MA, Medina A, and Garfin AMC. The challenges of the Philippines social health insurance program in the era of Universal Health Coverage. Public Health Action 2018; 8(4): 175–180. doi: 10.5588/pha.18.0046
  2. Querri AG, Ohkado A, Kawatsu L, Bermejo J, Vianzon A, Recidoro MJ, and Medina A. Assessment of the role of community health volunteers in delivering primary health care in Manila, the Philippines.　J of International health 2020; 35(1): 15-25.

その他の研究

論文
  1. Lee S, Ishizuka A, Tachimori H, Uechi M, Akashi H, Hinoshita E, Miyata H, Shibuya K. Japan’s development cooperation for health in　Vietnam: a first holistic assessment on Japan’s ODA and non-ODA public resources cooperation. BMC Public Health. 2021 Nov 27;21(1):2175. doi: 10.1186/s12889-021-12170-0. PMID:34837970.
    Japan’s development cooperation for health in Vietnam: a first holistic assessment on Japan’s ODA and non-ODA public resources cooperation | BMC Public Health | Full Text (biomedcentral.com)
  2. Nomura S, Sakamoto H, Sugai KM, Nakamura H, Sakurai MK, Lee S, Ishizuka A, Shibuya K. Tracking Japan’s development assistance for health, 2012–2016. Globalization and Health.16, 32 (2020).
    https://doi.org/10.1186/s12992-020-00559-2

フィリピン都市部貧困層における結核対策改善のための方策についての研究

「フィリピン都市部貧困層における結核対策改善のための方策についての研究」
論文
  1. AG Querri, A Ohkado, L Kawatsu, J Bermejo, A Vianzon, MJ Recidoro, and A Medina. Assessment of the role of community health volunteers in delivering primary health care in Manila, the Philippines. J of International health 2020; 35(1): 15-25.

    日本語概要はこちら

    フィリピンマニラ市のプライマリヘルスケアにおける地域保健ボランティアの活動評価
    [目的] フィリピン都市部でのプライマリヘルスケアレベルにおける中核的活動を担うバランガイヘルスワーカー（BHWs）の住民訪問の実施状況と課題について明らかにする。
    [方法]マニラ市第１地区における保健所の看護師及びBHWsを対象に面接調査を実施し、得られた情報を整理した。
    [結果]フィリピン全国のBHWｓが利用することとされている１３の情報収集フォームの利用は不完全であり、情報収集の遅れも認められた。地方自治体からBHWｓへの報酬支払いの遅れや、情報収集フォーム項目の重なり等に関して改善する必要があることが指摘された。
  2. Querri A, Ohkado A, Yoshimatsu S, and Shimouchi A. Strengthening the link between government and non-government organizations in tuberculosis control in the urban poor of Metro Manila, Philippines: A retrospective descriptive study. Kekkaku 2018; 93(10): 529–536.
  3. A. Querri, A. Ohkado, S. Yoshimatsu, L. Coprada, E. Lopez, A. Medina, A. Garfin, J. Bermejo, F. Tang, and A. Shimouchi. Enhancing tuberculosis patient detection and care through community volunteers in the urban poor, The Philippines. Public Health Action 2017; 7(4): 268-74.
  4. E. Lopez, S. Yoshimatsu, A. Querri, L. Coprada, J. Bermejo, M.R. Paulino, A. Medina, A.M.C. Garfin, A. Ohkado. The referral pathway of presumptive drug-resistant tuberculosis in an urban poor setting, The Philippines. Public Health Action 2016; 6(4): 237–241.
    http://dx.doi.org/10.5588/pha.16.0046
  5. L. Coprada, S. Yoshimatsu, A. Querri, E. Lopez, P. Agujo, M.R. Paulino, A Medina, A.M.C. Garfin, A. Ohkado. A review of tuberculosis contact investigations in the poor urban areas of Manila, The Philippines. Public Health Action 2016; 6(4): 220–225.
    http://dx.doi.org/10.5588/pha.16.0042

胸部レントゲン写真撮影の精度評価に関する研究

「胸部レントゲン写真撮影の精度評価に関する研究」
論文
  1. Date T and Ohkado A. The role of continuing education in improving the quality of chest radiography images based on experiences in three Asian countries. Health and Technology. 2018; 8(5):411-418.
    Published online: 05 July 2018. (Case Report)
    https://doi.org/10.1007/s12553-018-0242-6
  2. Ohkado A, Mercader M, and Date T. Does a quality assurance training course on chest radiography for radiological technologists improve their performance in Laos? Int J Mycobacteriol 2017; 6: 302-6. DOI: 10.4103/ijmy.ijmy_79_17
  3. A Ohkado, P Luna, A Querri, M Mercader, S Yoshimatsu, L Coprada, R Banares, A.M.C. Garfin, T Date. Impact of a training course on the quality of chest radiography to diagnose pulmonary tuberculosis. Public Health Action 2015;5(1):83-88.

結核分子疫学研究

「結核分子疫学研究」
論文
  1. Takii T, Seki K, Wakabayashi Y, Morishige Y, Sekizuka T, Yamashita A, Kato K, Uchimura K, Ohkado A, Keicho N, Mitarai S, Kuroda M, and Kato S. Whole-genome sequencing-based epidemiological analysis of antituberculosis drug resistance genes in Japan in 2007: Application of the Genome Research for Asian Tuberculosis (GReAT) database. Scientific Reports 2019; 9: 12823. |
    https://doi.org/10.1038/s41598-019-49219-5
  2. 村瀬良朗、大角晃弘、渡辺ゆう、神楽岡澄、石原恵子、誉田千晶、内村和弘、前田伸司、瀧井猛将、石川信克. 都市部における来日外国人と地域住民間の結核感染動態に関する分子疫学研究. 結核 2017; 92(5): 431-439.
  3. Y Murase, K Izumi, A Ohkado, A Aono, K Chikamatsu, H Yamada, Y Igarashi, A Takaki, and S Mitarai. Prediction of Local Transmission of Mycobacterium tuberculosis Isolates of a Predominantly Beijing Lineage Using a Variable-Number Tandem Repeat (VNTR) Typing Method Incorporating a Consensus Set of Hypervariable Loci. J Clin Microbiol. 2017; 56(1):1-11. pii: e01016-17. doi:10. 1128 / JCM.010 16-17.
  4. Kiyohiko Izumi, Yoshiro Murase, Kazuhiro Uchimura, Aya Kaebeta, Keiko Ishihara, Sumi Kaguraoka, Takemasa Takii, Akihiro Ohkado. Transmission of tuberculosis and predictors of large clusters within three years in an urban setting in Tokyo, Japan: a population-based molecular epidemiological study. BMJ Open 2019;9:e029295. doi:10.1136/bmjopen-2019-029295

結核対策の経営効率性に関する研究

結核対策の経営効率性に関する研究
「一般研究費　包絡分析法（DEA）の応用：結核対策の経営効率性評価とその決定要因」研究代表者：濱口由子、研究実施期間：2019-2021

外国生まれ結核患者の医療体制に関する研究

４．外国生まれ結核患者の医療体制に関する研究
国立国際医療研究センター国際医療研究開発費「外国生まれ結核患者の臨床疫学研究および医療体制モデルの構築に関する研究」研究分担者：李祥任、実施期間： 2019-2022

研究名：外国出生者への診療における医療通訳利用方法別比較研究
研究代表機関：国立国際医療研究センター　（研究代表者：呼吸器内科・医師　高崎 仁）
研究分担機関：公益財団法人結核予防会結核研究所（研究分担者：臨床疫学部・研究員 李 祥任）
詳細：国立国際医療研究センターのHP参照

関連資料

外国出生結核患者の診療・療養支援のための実践ガイド(2022年3月)

論文
  1. 医療通訳者の感染予防に関する全国調査：新型コロナウイルス感染症を含む感染症対応におけるニーズと課題、感染予防策の実態
    李 祥任, 明石 雅子, 宮原 麗子, 森田 直美, 草場 勇作, 堀 成美, 高崎 仁.
    日本渡航医学会誌 15(2) 83-93 2021年9月30日.
  2. 医療通訳者の感染予防と安全な労働環境の検討 -雇用・組織・社会的観点から-
    李 祥任, 明石 雅子, 宮原 麗子, 草場 勇作, 森田 直美, 堀 成美, 高崎 仁
    国際臨床医学会雑誌 5(1) 66-72 2021年12月6日.
  3. SNSによる地域を超えた在住外国人へのアプローチ: 結核・COVID-19のリスクコミュニケーションのためのベトナムコミュニティとの連携
    李 祥任
    保健師・看護師の結核展望 59(2) 69-77 2022年2月28日
  4. S. Lee, MN. Aung, L. Kawatsu, K. Uchimura, R. Miyahara, J. Takasaki, A. Ohkado, M. Yuasa. Characteristics and Treatment Outcomes among Migrants with Pulmonary Tuberculosis: A Retrospective Cohort Study in Japan, 2009-2018.
    International Journal of Environmental Research and Public Health. 19(19) 12598, 2022. https://www.mdpi.com/1660-4601/19/19/12598

大規模多目的コホートJAGES（日本老年学的評価研究）データを用いたソーシャルキャピタルが高齢者結核の発病に及ぼす影響の研究

「AMED加藤班　大規模多目的コホートJAGES（日本老年学的評価研究）データを用いたソーシャルキャピタルが高齢者結核の発病に及ぼす影響の研究」
研究代表者：加藤誠也、分担研究者：永田容子、研究責任者：内村和広、実施期間：2017-2019
関連資料

1. 学会発表資料

MDR-TB患者における破壊的費用に関する調査

進行中の研究
  1. 「AMED加藤班　MDR-TB患者における破壊的費用に関する調査」研究代表者：加藤誠也、分担研究者：内村和広、研究責任者：河津里沙、実施期間：2020-2022

接触者健診に関する研究

  1. 「AMED加藤班　接触者健診台帳システムによる保健所格差の評価」研究代表者：加藤誠也、分担研究者：内村和広、研究実施期間：2020-2022
  2. 「一般研究　マラウィにおける接触者健診調査」研究代表者：内村和広、河津里沙、研究実施期間：2019-2021
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